مشكلة ارتفاع ضغط الدم، أريد حلاً من طبيب المنتدى

[Cute~Devil]

أنا عندي مشكلة وهي ارتفاع ضغط الدم.

كنت أتابع الضغط كل شهر مرة، والضغط دائماً يتفاوت بين هالدرجتين:
بين 140/80 إلى 150/90

يعني ما نزل إلى المعدل الطبيعي،، لكن كم المعدل الطبيعي :weu:

زين الزبدة، سويت تحاليل كاملة، الدم، الدهون في الدم، الأبوال، البروتين في الأبوال،أشعة تحت الصوتية،،، إلخ
كل شي تمام.
كنت أمارس الرياضة نص ساعة مشي في اليوم.
ما أمتنع عن الملح في الطعام، امتنعت شهرين وتمللت :wen:

بعد تفاصيل فانية:
العمر:28 سنة
الطول: 177 سم
الوزن: 76 كيلو جرام.
مريض بنقص الخميرة.
المهنة: أجلكم الله "مدرس" :wef:


بعد هالوصف الدقيق والحنة والزنة،

عطاني الدكتور حبوب اسمها inhibase 2.5 mg ، بمقدار حبة كل يوم.


وش النصيحة يا طبيب؟
هل درجة الضغط تستدعي أن أتناول الحبوب؟
هل أمتنع عن تناول الحبوب؟
أو أتناول الحبوب، ولكن لها مضاعفات جانبية، مثل الدوخة والغثيان، .....

هل توجد أنواع أخرى من الحبوب ذات أعراض جانبية أخف؟؟

[د. محمد الشراخي]

الأخ الكريم Cute~Devil

لتشخيص ارتفاع ضغط الدم يجب اتباع ثلاث نقاط :

1- إذا كان الضغط أكبر من أو يساوي 140/90.
2- ثلاث قراءات للضغط بعد فترات متباعدة وناتج الرقم متقارب.
3- تعرض المريض لضغوطات نفسية.

وقبل قياس ضغط المريض يجب أن :
- لا يكون قد تناول شاي أو قهوة قبل نصف ساعة من الفحص.
- لا يكون تحت تأثير أدوية ترفع الضغط كقطرات الأنف.
- لا تكون مثانته ممتلئة.
- يكون جالساً لمدة خمس دقائق على الأقل في مكان هادئ قبل الفحص.

العوامل التي تؤدي للإصابة بارتفاع الضغط :
- العمر ، أكثر من 55 سنة للرجل ، و65 سنة للمرأة .
- كون المريض رجلاً .
- التدخين.
- السكري.
- ارتفاع الكوليسترول.
- وزن فوق المعدل الطبيعي.
- قلة الحركة.
- طبيعة الغذاء.
- التاريخ العائلي.
- طبيعة الشخص.

وأنوه مرة أخرى على الفترة التي يقاس بها الضغط.
يستحسن أن يقوم المريض بعمل مذكرة تبين فيها قياس الضغط والتاريخ الذي أُخذ فيه كي تريها للطبيب متى ما راجعته.
وأخذ فحوصات عامة للمريض، والتي قمت بها كما ذكرت.

في حالتك أخي الكريم
- يجب أن تتبع نظام غذائي لمدة 6 إلى 12 شهراً على الأقل.
- ممارسة الرياضة.
- وفي هذه الأثناء يجب أن يتم تحويلك لمستشفى السلمانية الطبي
للقيام بفحوصات أدق خاصة بالغدد الصماء ، والهرمونات والكلى. وفحص آخر
لقياس الضغط على مدى 24 ساعة للتأكد من أن الضغط ثابت وليس متغيراً.
- ولا تتناول هذا الدواء لأنه ينبغي أن تخضع لفحوصات أدق قبل أن تجزم إصابتك بارتفاع ضغط الدم.

[Cute~Devil]

عندي ملاحظات وإجابات على كلامك طبيب المنتدى:weu:
بس استحملنا شوي. وهدي أعصابك:wen:
إجاباتي باللون الأزق الغامق


كاتب الرسالة الأصلية : د. محمد الشراخي



1- إذا كان الضغط أكبر من أو يساوي 140/90.
الضغط دائماً بين 150/90 و 140/85،،، يعني القياس يتراوح بين هالقياسين.

2- ثلاث قراءات للضغط بعد فترات متباعدة وناتج الرقم متقارب.
كل شهر أقيس الضغط، على مدى سنة كاملة، ويطلع نفس المقاس للي فوق.

3- تعرض المريض لضغوطات نفسية.
بعد أجلكم الله :rui1: مدرس ما عنده ضغوطات نفسية،لازم في ومن الجهتين، يعني من الطلاب ومن إدارة المدرشة:weh:.
بس هل الضغط النفسي يخلي ضغط الدم ثابت طوال مدة سنة؟؟ حتى لو كان متواصل؟


- لا يكون قد تناول شاي أو قهوة قبل نصف ساعة من الفحص.
ما أقدر ما أشرب شاي بالصبح، لازم أعدل راسي بكوبة چاي:whi1:
وما أدري أن ما نشرب چاي قبل الفحص :wed:


- قلة الحركة.
ممارستي للرياضة قليلة، ما عدا المشي. يعني لا باس.

- التاريخ العائلي.
ما في أحد من العائلة مصاب بارتفاع ضغط الدم.

وأنوه مرة أخرى على الفترة التي يقاس بها الضغط.
يستحسن أن يقوم المريض بعمل مذكرة تبين فيها قياس الضغط والتاريخ الذي أُخذ فيه كي تريها للطبيب متى ما راجعته.
موجود في ملف العلاج، كل مرة ينقاس فيها الضغط الدكتور يسجل القياس والتاريخ.


وأخذ فحوصات عامة للمريض، والتي قمت بها كما ذكرت.
يعني مفل ويش؟:weu:


في حالتك أخي الكريم
- يجب أن تتبع نظام غذائي لمدة 6 إلى 12 شهراً على الأقل.
ويش هو النظام الغذائي؟

- ممارسة الرياضة.
المشي نصف ساعة يومياً؟؟؟ لو جري؟

- وفي هذه الأثناء يجب أن يتم تحويلك لمستشفى السلمانية الطبي
للقيام بفحوصات أدق خاصة بالغدد الصماء ، والهرمونات والكلى. وفحص آخر
لقياس الضغط على مدى 24 ساعة للتأكد من أن الضغط ثابت وليس متغيراً.
حالياً الفحوصات اللي سويتها:
بروتين في البول. مفي بروتين "زلال"
الدهون في الدم. في دهون ثلاثية خفيفة جداً.
أشعة فوق الصوتية للمثانة والكلى. كل شي مزبوط.
تخطيط للقلب. تمام.
تحليل عام للدم. تمام. بس عندي مفل ما قلت نقص الخميرة HP6D كأن هدا رمزه :wer:
وقبل 10 سنوات كان عندي التهاب في المسالك البولية، يعني دم في البول،في المجرى اللي بعد المثانة وما في أي التهاب في الكلى أو المثانة. تعالجت فيه في السلمانية عن طريق حبوب NORXIN . وألحين ما في أي التهاب.

الدكتور في المركز ما جاب ليي أي سيرة عن التحويل للسلمانية؟؟؟ يعني ويش فحص الغدد الصماء والهرمونات والكلى، وقياس الضغط على مدى 24 ساعة؟؟؟؟ ممكن تشرح ليي عن هالسوالف، ترى أخوك غشيم شوي. :wes:


- ولا تتناول هذا الدواء لأنه ينبغي أن تخضع لفحوصات أدق قبل أن تجزم إصابتك بارتفاع ضغط الدم.
أنا لحد الآن ما تناولت أي حبة من هالدواء، حتى أطمئن أول من التشخيص، لأن يمكن الطبيب أخطأ في التشخيص.

[د. محمد الشراخي]

الأخ الكريم Cute~Devil
في عمرك كما ذكرت تندر إن لم تنعدم الإصابة بارتفاع ضغط الدم
وإن حدثت الإصابة فتلك ترجع إلى خلل في الغدد الصماء أو أحد أنظمة الجسم.

حتى تقوم بتلك الفحوصات للتأكد من خلوك التام من أي خلل هرموني يجب عليك اتباع الآتي :
1- النظام الغذائي
تناول الأطعمة بمقدار لا يزيد عن 2 جم من الملح في اليوم الواحد
أي تقليل الأملاح قدر الإمكان ، وهناك كتيبات خاصة بهذا النظام الغذائي
في المراكز الصحية يمكنك طلبها.
كما وأنوه على أن النظام الغذائي يجب أن يستمر لمدة 6 أشهر على الأقل.

2- الرياضة
يجب ممارسة الرياضة بمعدل لا يقل عن 30 - 45 دقيقة ،
ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل ، ويفضل ممارسة المشي السريع.

3- معالجة الضغط النفسي
يمكنك الإبتعاد عن الضغوطات النفسية بسهولة عن طريق إيجاد البدائل :
1- تقنية الإسترخاء التام (Relaxation Techninque)
والتي تقودك لمرحلة الإسترخاء التام .

2- مناقشة المشاكل مع شخص مقرب ووضع حلول لها.

3- البحث عن المشاكل التي تعيق تحقيق الأهداف :
مثلاً أنا طبيب ، وأقابل 60 إلى 70 حالة مرضية يومياً
لو فكرت في صباح كل يوم عن صعوبة الحالات التي من الممكن أن أقابلها
كمريض قلب، أو كسر ذراع لطفل أو جلطة سيولد ذلك ضغطاً كبيراً علي
وبالتالي سوف أتضايق من عملي ولن أستمتع به.
لذا فالبحث عن سعادة المريض ورضى المريض بعد خروجه من غرفة المعالجة
سيشعرني هذا لأمر بالإرتياح وبالتالي سينعكس على تصرفي وسلوكي
وستكون نظرتي إيجابية في عملي وبالتالي لن يتولد لدي أي ضغط نفسي.
الأمر ينطبق عليك تماماً فقط إبحث عن سعادة الأطفال
في تلقيهم العلم وحاول ايجاد أمور ممتعة في التدريس
كي تتخلص من الضغط النفسي.
أيضاً لكي تشعر بالسعادة في حياتك عليك بعمل لائحة بالأشياء
والأمور التي تبعث السعادة في نفسك وانظر إليها كلما ضاقت بك الطريق.


تمرين وأتحداك أن تقوم به صباحاً عند الإستيقاظ من النوم ، وقبل النوم :
- اغمض عينيك.
- انظر لنفسك بعد 3 أو خمس سنوات.
- تخيل أنك مفعم بالنشاط والإرادة و"مستانس ".
- الوضع العام لما يحيط بشخصيتك المستقبلية هو أن الجميع راضي عنك
وعلاقتك ممتازة مع جميع المدرسين ومدير المدرسة والطلبة.

لو عملت هذا التمرين يومياً سوف تتبلو فكرة مستقبلك في عقلك الباطن
والذي سيقودك للوصول لهذه الشخصية لا شعورياً.